各区县残联、定点康复机构：

《张家界市2022年重点民生实事残疾儿童康复救助项目实施方案》经市残联理事长办公会研究同意，现印发给你们，请认真贯彻执行。

                                                           张家界市残疾人联合会

                                                                    2022年4月6日

张家界市2022年重点民生实事残疾儿童康复救助项目实施方案

为顺利完成全市2022年重点民生实事残疾儿童康复救助项目任务，制定本方案。

一、目标任务

为220名有康复需求和适应指征的听力、言语、肢体、智力残疾儿童和孤独症儿童提供人均不低于8个月的机构康复训练服务，具体任务见附件1。

二、救助对象条件

1.0-7岁残疾儿童。在此基础上，区县可自筹资金对8-17 岁残疾儿童、少年予以救助。

2.具有张家界市户籍或有效居住证，并持有《中华人民共和国残疾人证》或残疾评定指定医院、三级以上医院出具的诊断证明书;残疾儿童监护人有康复意愿，预期合理;有康复服务适应指征。

三、时间安排

1-3月为安排部署阶段，12月31日前为实施阶段，11-12月按照《张家界市2022年重点民生实事残疾儿童康复救助项目验收标准》进行项目验收。项目时间安排表见附件2。

四、工作体系

（一）组织管理体系

1.市残联负责制定实事项目实施方案，协调解决实施中的重大问题，检查、督导各地实事任务执行进度和质量，组织有关部门和专家对实事任务执行情况进行考核评估。

2.各区县残联要促请本级政府落实省、市政府关于2022年重点民生实事责任制的要求，制定切实可行的实施方案，明确有关部门职责，落实专项经费，协调有关部门共同做好实事项目的组织实施；抓好残疾儿童康复救助制度的贯彻落实，组织开展残疾儿童康复救助定点服务机构（以下简称定点机构）的申报、审批、退出和星级评定等规范管理工作。根据工作需要开展技术培训；负责本地任务的统计和资料上报，定期检查督导，组织开展实事项目效果评估，加强实事项目社会宣传，号召全社会关心残疾儿童康复救助。

（二） 康复训练服务体系

1.成立重点民生实事项目专家组，按照《湖南省残疾人联合会关于进一步规范残疾儿童康复救助工作的通知》（湘残康字〔2021〕17 号）《湖南省残疾儿童康复救助定点服务机构管理指南》《湖南省残疾儿童康复救助定点服务机构服务指南》（以下简称《规范通知》《管理指南》《服务指南》）指导定点机构规范开展残疾儿童康复训练，参与实事项目实施验收，承

担技术培训和业务指导等工作。

2.康复训练机构

定点机构承接项目任务，对救助对象进行系统训练，定期评估总结，提高训练效果。

五、训练方式

考虑到新冠肺炎疫情的不确定性，作好两手准备，采取“线上训练 线下训练”相结合方式开展康复训练。疫情常态化期间，实行线下康复训练，按《规范通知》《管理指南》《服务指南》执行;如疫情出现反弹，则实行线上康复训练。线上与线下康复训练转换时间由各地按照疫情防控指挥部和教育、卫健、民政等行业主管部门关于防控工作的最新要求执行。

线上训练有关事项明确如下:

（一）线上训练纳入实事项目验收范畴，计入训练人数和时长。

（二）训练服务内容

——听力、智力残疾儿童和孤独症儿童参照《规范通知》相应内容及《服务指南》中《听力残疾儿童康复救助定点服务机构服务指南》《智力残疾儿童康复救助定点服务机构服务指南》《孤独症儿童康复救助定点服务机构服务指南》中第五部分“服务内容”实施。

——考虑线上教学的实际情况，《听力残疾儿童康复救助定

点服务机构服务指南》中的希一类学习能力评估、格雷费斯儿童精神发育评估、听觉能力评估、语言能力评估等内容可暂不实施，《智力残疾儿童康复救助定点服务机构服务指南》中的智力与适应行为测评可暂不实施，《孤独症儿童康复救助定点服务机构服务指南》中的发育评估与专项评估可暂不实施。

——脑瘫儿童服务内容参照《规范通知》《管理指南》《服务指南》执行。《管理指南》中《湖南省脑瘫儿童康复救助定点服务机构服务质量评价指标与标准》的“服务过程”改为使用网上远程实施。受网上远程实施条件限制，可对服务内容进行适当调整。作业治疗、运动治疗、言语治疗、教育康复、认知训练等服务可采取钉钉直播、微信视频通话等方式对患儿进行康复指导，水疗、中医针刺、物理因子治疗、吞咽训练等服务内容可暂不实施。

（三）训练服务要求

原则上参照《规范通知》《服务指南》落实有关要求。

——关于听力残疾儿童线上康复。

按照不同的康复训练模式实施康复训练。全日制康复训练模式中的班级教学，应围绕健康、语言、科学、艺术和社会五大领域内容实施教学，每日需提供教学活动、生活活动及游戏活动三方面活动的指导，可通过发放教案、教学视频、图片、课件等多种形式指导家长实施，同时以每日打卡形式检查实施效果;三岁以下儿童中的团体教学，每次教学应按照三岁以下普通儿童的身心发展规律及听障儿童听觉言语发展规律提供2-3个教学活动的指导，可通过发放教案、教学视频、图片、课件等多种形式指导家长实施，同时以打卡的形式检查每次教学效果。全日制和非全日制康复训练模式中的个别化康复应围绕听能、言语、语言、认知和沟通五大领域内容实施教学，原则上按照《规范通知》的时长要求以线上实时教学的方式实施教学，由于线上教学的特殊性，如果儿童不配合或家长自身的要求，线上康复训练的服务时长和教学方式可根据实际情况适时调整，但必须提供每次的教学指导内容、教学效果记录、家长的教学反馈记录及线上教学指导过程性资料，以确保每次教学目标的实现。在确保日常教学的同时，应按照《规范通知》中支持性服务的要求做好支持性服务工作，建立完善的康复训练和支持性服务档案。

——关于智力和孤独症残疾儿童线上康复。

按照不同的康复训练模式实施康复训练。全日制和非全日制康复训练模式中的集体（组别） 教学，智力残疾儿童与孤独症儿童康复应围绕《规范通知》中所规定的领域内容实施教学，每日需提供教学活动、生活活动及游戏活动等活动指导，可通过发放教案、教学视频、图片、课件等多种形式指导家长实施，同时以打卡形式检查实施效果;个别训练原则上按照《规范通知》的时长要求以线上实时教学的方式实施教学，由于线上教学的特殊性，如果儿童不配合或家长自身的要求，线上康复训练的服务时长和教学方式可根据实际情况适时调整，但必须提供每次的教学指导内容、教学效果记录、家长的教学反馈记录及线上教学指导过程性资料，以确保每次教学目标的实现。在确保日常教学的同时，应按照《规范通知》中支持性服务的要求做好支持性服务工作，建立完善的康复训练和支持性服务档案。

——关于脑瘫儿童线上康复。

按照要求建立脑瘫儿童康复训练档案，完整填写档案内容，并制定康复训练计划;根据康复计划，选择安全可行的训练方法，患儿线上康复训练每周不少于5次，每次不少于20分钟。为患儿每天提供4个不同内容的康复小视频供家长和孩子进行学习或家庭康复指导，每周不少于5天;以上康复训练进行考勤打卡，线上训练结束后需要家长签字确认。使用微信群、钉钉、千聊等平台组织家长进行线上培训，每周不少于3次，支持家长回看学习，并有培训计划等资料;每天对健康患儿情况进行回访登记，为线下训练做好准备工作。

（四）线上训练经费。

训练救助标准和结算办法，按照张家界市残疾儿童康复救助制度实施细则设定的标准和办法执行。

六、质量要求

1.人均康复训练时间≥8个月。

2.残疾儿童康复训练总有效率>85%。

3.家长/亲友培训率≥98%。

4.参加社会适应活动>2次。

5.家长满意度>80%。

项目验收标准见附件3。

七、工作要求

（一）加强组织领导。各区县残联党组理事会要加强领导，把实事项目作为助推健康张家界建设的重要抓手，建立重点民生实事工作责任制，主要负责人亲自抓，分管负责人具体抓，经办部门直接抓，保障人员力量和专项经费，完善残疾儿童康复救助制度，切实解决救助制度落实中的具体问题，加强定点机构的管理，实行刷脸打卡，确保规范服务和康复效果。要高度重视定点机构的疫情防控工作，切实加强工作部署和指导督查，在确保防控工作落实到位的前提下，科学调度，完成实事项目任务。

（二）落实专项资金。各区县残联要协调财政部门明确资金拨付事项，按照湖南省残联、民政厅、卫健委《关于转发中国残联民政部国家卫生健康委<残疾儿童康复救助定点服务机构协议管理实施办法（试行）>的通知》（湘残联字〔2022〕1号）（以下简称《协议管理实施办法》 纳入协议管理内容，并及时拨付资金。要加强康复专项资金监管，落实绩效管理规定，改进资金执行机制，加快资金分配、拨付，采取“预拨 结算”等方式及时向定点机构拨付资金，12月底前将所发生业务资金全部拨付到位。

（三）加强定点机构服务规范管理。各区县残联要落实《关于印发<湖南省残疾儿童康复救助定点服务机构准入标准及退出机制>》（湘残康字〔2019〕25号）以及《协议管理实施办法》，按照程序、条件办理康复机构定点准入、退出和日常管理，与定点康复机构签署并落实管理协议;定点机构要在机构醒目位置向残疾儿童家长公示服务内容、标准及残疾儿童康复救助资金使用情况，同时要与残疾儿童家长签订协议。要加强对定点机构的服务监督，确保按照《规范通知》《服务指南》设置的服务流程、服务内容、服务要求开展训练服务;要加强对康复服务人员的法制教育、道德教育，提升职业素养和服务意识，以残疾儿童家庭为中心、以规范标准为根本开展服务，提高监护人满意度。

（四）落实救助制度。各区县残联要建立实事项目目标任务管理体系，将目标任务分解到月、季度、半年，健全要素保障，加快项目进度，确保年度任务圆满完成。要全面落实《关于印发<张家界市残疾儿童康复救助制度实施细则>的通知》（张政办发〔2019〕24号），坚持“应救尽救”，为符合条件的残疾儿童提供机构康复训练、辅助器具适配、手术服务。提倡和鼓励扩大残疾儿童康复救助年龄，提高救助标准，为困难残疾儿童提供生活、交通补助等。

（五）保障训练时长。项目期内以参训人员训练累计时长为基数，按照任务人数人均康复训练时间不少于8个月标准验收。单个残疾儿童训练时长原则上一个年度周期内为10个月。

（六）加强宣传工作。要重视实事项目宣传工作，宣传救助政策，更加注重面向农村、手术训练衔接对象的宣传，充分发挥村民委员会、驻村乡村振兴工作组、专职委员的作用，采取发放宣传单、村村通广播、短信告知等适宜手段扩大宣传覆盖面，本着“应救尽救”的原则，引导更多的对象申请救助。

（七）按时上报信息。各区县残联按要求上报项目实施方案，每季度最后一个月上报项目花名册（见附件4），每月22日前上报项目进度表（见附件5），6月底前上报实事项目中期工作小结，11月上旬上报工作总结、典型案例及图片（各区县精选案例1例，图片4张）。

（八）开展评估督导。各区县残联要加强实事项目全过程管理，突出政策落实、标准落地、质量提升、群众满意，将“实”的要求贯穿各个环节，将“好”的标准落到各个方面；要加大实事项目督导力度，自主开展绩效评价，及时发现和解决困难问题，持续擦亮项目品牌，凸显特色亮点。省残联将委托第三方评估机构对各地残疾儿童康复救助工作情况进行监测，并定期通报。

八、联系方式

联系人: 市残联康复部   李志鹏

电  话: 17342657168    传真: 0744-2882006

电子邮箱: 1216783341qq.com

附件:

1.张家界市2022年重点民生实事残疾儿童康复救助项目任务表

2. 张家界市2022年重点民生实事残疾儿童康复救助项目时间安排表

3. 张家界市2022年重点民生实事残疾儿童康复救助项目验收标准

4. 张家界市2022年重点民生实事项目残疾儿童康复救助项目花名册

5. 张家界市2022年重点民生实事残疾儿童康复救助项目进度表

附件1

张家界市2022年重点民生实事残疾儿童

康复救助项目任务分解表

附件2

张家界市2022年重点民生实事残疾儿童

康复救助项目时间安排表

附件3

张家界市2022年重点民生实事残疾儿童

康复救助项目验收标准

备注: 1.评估验收结果: 优秀，评分结果>95分;良好，85分≤评分结果<95分;合格，75分≤评分结果<85分;不合格，评分结果 <75分.

2.一票否决: 未完成目标任务人数;虚报救助对象骗取救助资金; 发生重大安全事故;歧视、虐待儿童等现象造成不良社会影响的，直接 评定不合格。

3.康复训练档案: 机构采用录入残疾儿童康复训练档案系统电子 平台的，不需再提供纸质档案.

附件4

张家界市2022年重点民生实事残疾儿童康复救助项目花名册

            残联（单位公章）                                            报送时间: 2022年   月   日

填表说明: 1.训练时长保留小数点后1位;2.本表由市残联统一汇总，以exce11表格报送.

附件5

张家界市2022年重点民生实事残疾儿童康复救助项目进度表

填表单位（单位公章）：                         填表人:               负责人:                填表日期:

填表说明:

1.任务总数为市级分配本地目标任务人数乘以8个月;

2.累计完成月数为参训人数训练时间之和，保留小数点后1位;

3.累计完成人数为累计完成月数除以8，不保留小数点后位数，市州合计数与县市区累加数一致;4.累计完成率=累计完成月数/任务总数X100%;

4.本表由市残联统一汇总，以excel1表格报送。